พังผืดอักเสบมีเนื้อตาย

พังผืดอักเสบมีเนื้อตาย (อังกฤษ: necrotizing fasciitis) เป็นการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนที่ทำให้มีการตายของเนื้อเยื่อ เกิดขึ้นและลุกลามได้อย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยอาจมีอาการผิวหนังบริเวณที่เป็นกลายเป็นสีแดงหรือสีม่วง เจ็บปวด มีไข้ และอาเจียนได้ อวัยวะที่พบบ่อยคือแขนขาและบริเวณฝีเย็บ

พังผืดอักเสบมีเนื้อตาย
(Necrotizing fasciitis)
ชื่ออื่นFlesh-eating bacteria, flesh-eating bacteria syndrome,[1] necrotizing soft tissue infection (NSTI),[2] fasciitis necroticans
ขาซ้ายของผู้ป่วยพังผืดอักเสบมีเนื้อตาย แสดงให้เห็นบริเวณที่เปลี่ยนเป็นสีแดงและมีเนื้อตายเป็นวงกว้าง
การออกเสียง
สาขาวิชาInfectious disease
อาการSevere pain, fever, purple colored skin in the affected area[3]
การตั้งต้นเริ่มเป็นอย่างเฉียบพลันและลุกลามอย่างรวดเร็ว[3]
สาเหตุMultiple types of bacteria,[4] occasional fungus[5]
ปัจจัยเสี่ยงPoor immune function such as from diabetes or cancer, obesity, alcoholism, intravenous drug use, peripheral artery disease[2][3]
วิธีวินิจฉัยBased on symptoms, medical imaging[4]
โรคอื่นที่คล้ายกันCellulitis, pyomyositis, gas gangrene[6]
การป้องกันWound care, handwashing[3]
การรักษาSurgery to remove the infected tissue, intravenous antibiotics[2][3]
พยากรณ์โรค~30% mortality[2]
ความชุก0.7 per 100,000 per year[4]

เชื้อมักเข้าสู่ร่างกายผ่านรอยแยกที่ผิวหนังเช่นจากรอยบาดหรือแผลไฟไหม้ ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญได้แก่ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องต่างๆ เช่น เบาหวาน มะเร็ง โรคอ้วน การติดสุรา การใช้ยาเสพติด และโรคหลอดเลือดส่วนปลาย ส่วนใหญ่ไม่ติดต่อจากคนสู่คน แบ่งออกเป็นสี่ชนิดขึ้นอยู่กับเชื้อที่เป็นสาเหตุ ผู้ป่วยราว 55-80% ติดเชื้อแบคทีเรียมากกว่า 1 ชนิด เชื้อที่พบบ่อยถึงหนึ่งในสามคือแบคทีเรีย Staphylococcus aureus สายพันธุ์ดื้อยาเมทิซิลิน (MRSA) การตรวจภาพรังสีอาจมีส่วนช่วยในการวินิจฉัยในผู้ป่วยบางราย

อ้างอิง แก้

  1. Rakel, David; Rakel, Robert E. (2015). Textbook of Family Medicine (ภาษาอังกฤษ). Elsevier Health Sciences. p. 193. ISBN 9780323313087. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2017-09-08.
  2. 2.0 2.1 2.2 2.3 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ Hak2014
  3. 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ CDC2016
  4. 4.0 4.1 4.2 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ Paz2014
  5. Ralston, Stuart H.; Penman, Ian D.; Strachan, Mark W. J.; Hobson, Richard (2018). Davidson's Principles and Practice of Medicine E-Book (ภาษาอังกฤษ). Elsevier Health Sciences. p. 227. ISBN 9780702070266.
  6. Ferri, Fred F. (2013). Ferri's Clinical Advisor 2014 E-Book: 5 Books in 1 (ภาษาอังกฤษ). Elsevier Health Sciences. p. 767. ISBN 978-0323084314.

แหล่งข้อมูลอื่น แก้

การจำแนกโรค
ทรัพยากรภายนอก