การตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูก (อังกฤษ: Ectopic pregnancy) เป็นอาการแทรกซ้อนในการตั้วครรภ์รูปแบบหนึ่งที่ซึ่งเอมบริโอฝังตัวนอกมดลูก[4] อาการพื้นฐานประกอบด้วย ปวดท้อง และ เลือดออกในมดลูก อย่างไรก็ตามมีเพียงต่ำกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่จะพบทั้งสองอาการ[1] อาการเจ็บปวดอาจลามไปถึงบริเวณไหล่หากมีเบือดออกในช่องท้อง[1] เลือดออกรุนแรวอาจนำไปสู่อัตราการเต้นของหัวใจที่สูงขึ้น, เป็นลม, หรือ อาการช็อค[4][1] โอกาสที่ทารกจะรอดนั้นต่ำมาก[5]

การตั้งครรภ์นอกมดลูก
ชื่ออื่นEP, eccyesis, extrauterine pregnancy, EUP, tubal pregnancy (ถ้าเกิดขึ้นที่เฟลลอเปียนทูบ)
Ectopic pregnancy on laparoscopy.png
ภาพลาพาโรสโคปิก ส่องเข้าไปภายในมดลูก (แสดงด้วย ลูกศรสีน้ำเงิน) ทางซ้ายปรากฏฟอลโลเปียนทูบ (Fallopian tube) ที่ซึ่งเป็นจุดเกิดการตั้วครรภ์นอกมดลูก และเกิดฮีมาโตซัลพิงซ์ (แสดงด้วย ลูกศรสีแดง) ฟอลโลเปียนทูบอีกอันปกติดี
สาขาวิชาสูตินรีเวชศาสตร์
อาการปวดท้อง, เลือดออกในช่องคลอด[1]
ปัจจัยเสี่ยงโรคเชิงกรานอักเสบ, การสูบบุหรี่, การผ่าตัดที่ทูบในอดีต, มีประวัติมีบุตรยาก, การใช้เทคโนโลยีช่วยเจริญพันธุ์[2]
วิธีวินิจฉัยตรวจเลือดหา human chorionic gonadotropin (hCG), อัลตราซาวด์[1]
โรคอื่นที่คล้ายกันแท้ง, ovarian torsion, ไส้ติ่งแตกฉับพลัน[1]
การรักษาMethotrexate, ผ่าตัด[2]
พยากรณ์โรคอัตราเสียชีวิต 0.2% (โลกพัฒนาแล้ว), 2% (โลกกำลังพัฒนา)[3]
ความชุก~1.5% ของการตั้งครรภ์ (โลกพัฒนาแล้ว)[4]

ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้แก่ โรคอักเสบในอุ้งเชิงกราน (ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อคลาไมเดีย) การสูบบุหรี่ การมีประวัติเคยผ่าตัดท่อนำไข่ การมีบุตรยาก และการใช้เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ ผู้ที่เคยมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นซ้ำ การตั้งครรภ์นอกมดลูกส่วนใหญ่ (90%) เกิดในท่อนำไข่ จึงเรียกว่า การตั้งครรภ์ในท่อนำไข่ (อังกฤษ: tubal pregnancy) ตำแหน่งอื่นที่อาจเกิดได้เช่น ปากมดลูก รังไข่ หรือเยื่อบุช่องท้อง การวินิจฉัยส่วนใหญ่ทำโดยการตรวจระดับฮอร์โมนเอชซีจี ร่วมกับการตรวจอัลตราซาวนด์ บางครั้งอาจต้องตรวจมากกว่าหนึ่งครั้ง ภาวะอื่นที่ทำให้มีอาการคล้ายคลึงกันเช่น การแท้ง การบิดขั้วของรังไข่ และไส้ติ่งอักเสบ

อ้างอิงแก้ไข

  1. 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ Crochet2013
  2. 2.0 2.1 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ Cec2014
  3. อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ WHO2015Mort
  4. 4.0 4.1 4.2 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ kirk2013
  5. Zhang J, Li F, Sheng Q (2008). "Full-term abdominal pregnancy: a case report and review of the literature". Gynecologic and Obstetric Investigation. 65 (2): 139–41. doi:10.1159/000110015. PMID 17957101. S2CID 35923100.

แหล่งข้อมูลอื่นแก้ไข

การจำแนกโรค
V · T · D
ทรัพยากรภายนอก