หน้าหลัก
สุ่ม
ใกล้เคียง
เข้าสู่ระบบ
การตั้งค่า
บริจาคให้วิกิพีเดีย
เกี่ยวกับวิกิพีเดีย
ข้อปฏิเสธความรับผิดชอบ
ค้นหา
แม่แบบ
:
ข้อมูลเวชระเบียนและการตรวจร่างกาย
ภาษาอื่น
เฝ้าดู
แก้ไข
ด
ค
ก
ข้อมูลเวชระเบียน
และการตรวจร่างกาย
Admission
History
(
SAMPLE
)
CC
·
HPI
(
OPQRST
)
·
ROS
·
Allergies
/
Medications
·
PMH
/
PSH
/
FH
/
SH
Psychiatric history
การตรวจร่างกาย
(incl.
intimate
)
General/
IPPA
Inspection
·
Auscultation
·
Palpation
·
Percussion
สัญญาณชีพ
อุณหภูมิกาย
·
อัตราหัวใจเต้น
·
ความดันเลือด
·
RR
HEENT
Oral mucosa
·
TM
·
Eyes
(
Ophthalmoscopy
,
Swinging-flashlight test
)
·
Hearing
(
Weber
,
Rinne
)
Respiratory
Lungs:
Respiratory sounds
Other:
Cyanosis
·
Clubbing
Cardiovascular
Heart:
Precordium
(
Heart sounds
,
Apex beat
)
Other:
Jugular venous pressure
·
Abdominojugular test
·
Carotid bruit
·
Peripheral vascular
(
Ankle brachial pressure index
)
Abdominal
Digestive
Liver span
·
Rectal
·
Murphy's sign
·
Bowel sounds
Urinary
Murphy's punch sign
Pelvis
Cervical motion tenderness
Extremities
/
Joint
Back
(
Straight leg raise
)
·
Knee
(
McMurray test
)
·
Hip
·
Wrist
(
Tinel sign
,
Phalen maneuver
)
·
Shoulder
(
Adson's sign
)
·
GALS screen
Neuro
Mental state
(
MMSE
)
·
Cranial nerve examination
Neonatal
Apgar score
·
Ballard Maturational Assessment
L/I
Labs
(
Electrolytes
,
ABG
,
LFT
)
·
Medical imaging
(
EKG
,
CXR
,
CT
,
MRI
)
A/P
Medical diagnosis
·
Differential diagnosis
Progress
SOAP note
Medical privacy