วิกิพีเดีย

ผลต่างระหว่างรุ่นของ "โรคระบบหัวใจหลอดเลือด"

เรียกดูประวัติแบบโต้ตอบ
← การแก้ไขก่อนหน้าการแก้ไขถัดไป →
เนื้อหาที่ลบ เนื้อหาที่เพิ่ม
เห็นภาพข้อความวิกิ
Roonie.02 (คุย | ส่วนร่วม)
การแก้ไข 2,628 ครั้ง
ไม่มีความย่อการแก้ไข
Roonie.02 (คุย | ส่วนร่วม)
การแก้ไข 2,628 ครั้ง
บรรทัด 102:
การรับประทานอาหารประเภทผักและผลไม้ให้มากจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและความตายจากโรคนี้<ref>{{cite journal|last1=Wang|first1=X|last2=Ouyang|first2=Y|last3=Liu|first3=J|last4=Zhu|first4=M|last5=Zhao|first5=G|last6=Bao|first6=W|last7=Hu|first7=FB|title=Fruit and vegetable consumption and mortality from all causes, cardiovascular disease, and cancer: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies.|journal=BMJ (Clinical research ed.)|date=Jul 29, 2014|volume=349|pages=g4490|pmid=25073782|doi=10.1136/bmj.g4490}}</ref>. มีหลักฐานแสดงให้เห็นว่าอาหารเมดิเตอร์เรเนียนอาจปรับปรุงผลลัพธ์ของหัวใจและหลอดเลือด<ref>{{cite journal |author=Walker C, Reamy BV |title=Diets for cardiovascular disease prevention: what is the evidence? |journal=Am Fam Physician |volume=79 |issue=7|pages=571–8 |date=April 2009 |pmid=19378874 |doi= |url=}}</ref> ซึ่งอาจจะปรับปรุงได้ถึงประมาณ 30% ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง<ref name="NEJM-20130225">{{cite journal |authors=Estruch, Ramón et al |title=Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet |url=http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1200303 |date=February 25, 2013 |journal=[[New England Journal of Medicine]] |doi=10.1056/NEJMoa1200303 |accessdate=February 25, 2013 }}</ref>. นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าอาหารเมดิเตอร์เรเนียนอาจจะมีประสิทธิภาพมากกว่าอาหารไขมันต่ำในการนำการเปลี่ยนแปลงในระยะยาวในปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด (เช่นระดับคอเลสเตอรอลและความดันโลหิตที่ต่ำกว่า)<ref>{{cite journal|last=Nordmann|first=AJ|author2=Suter-Zimmermann, K |author3=Bucher, HC |author4=Shai, I |author5=Tuttle, KR |author6=Estruch, R |author7= Briel, M |title=Meta-analysis comparing Mediterranean to low-fat diets for modification of cardiovascular risk factors.|journal=The American Journal of Medicine|date=September 2011|volume=124|issue=9|pages=841–51.e2|pmid=21854893|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/featuredreviews/mediterraneandiet-2012/%20%20|doi=10.1016/j.amjmed.2011.04.024}}</ref>. อาหารเพื่อหยุดความดันโลหิตสูง ({{lang-en|Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH)}}) (สูงในถั่ว, ปลา, ผลไม้และผัก และต่ำในขนมเนื้อแดงและไขมัน) ได้แสดงให้เห็นว่าสามารถลดความดันโลหิตได้<ref>{{cite journal |author=Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, et al. |title=Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet. DASH-Sodium Collaborative Research Group |journal=N. Engl. J. Med. |volume=344 |issue=1 |pages=3–10 |date=January 2001 |pmid=11136953 |doi=10.1056/NEJM200101043440101 |url=}}</ref> และลดความหนาแน่นของไลโปโปรตีนคอเลสเตอรอลทั้งหมดหรือทำให้ต่ำลงได้<ref>{{cite journal |author=Obarzanek E, Sacks FM, Vollmer WM, et al. |title=Effects on blood lipids of a blood pressure-lowering diet: the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Trial |journal=Am. J. Clin. Nutr. |volume=74 |issue=1 |pages=80–9 |date=July 2001 |pmid=11451721 |doi= |url=}}</ref> และปรับปรุงโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญอาหาร ({{lang-en|metabolic syndrome}})<ref>{{cite journal |author=Azadbakht L, Mirmiran P, Esmaillzadeh A, Azizi T, Azizi F |title=Beneficial effects of a Dietary Approaches to Stop Hypertension eating plan on features of the metabolic syndrome |journal=Diabetes Care |volume=28 |issue=12 |pages=2823–31 |date=December 2005 |pmid=16306540 |doi= 10.2337/diacare.28.12.2823|url=}}</ref> แต่ผลประโยชน์ระยะยาวนอกบริบทของการทดลองทางคลินิกยังเป็นคำถาม<ref>{{cite journal |author=Logan AG |title=DASH Diet: time for a critical appraisal? |journal=Am. J. Hypertens. |volume=20 |issue=3 |pages=223–4 |date=March 2007 |pmid=17324730 |doi=10.1016/j.amjhyper.2006.10.006 |url=}}</ref>. ปรากฏว่าอาหารที่มีเส้นใยสูงจะช่วยลดความเสี่ยงได้<ref>{{cite journal|last=Threapleton|first=D. E.|author2=Greenwood, D. C. |author3=Evans, C. E. L. |author4=Cleghorn, C. L. |author5=Nykjaer, C. |author6=Woodhead, C. |author7=Cade, J. E. |author8=Gale, C. P. |author9= Burley, V. J. |displayauthors=9 |title=Dietary fibre intake and risk of cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis|journal=BMJ|date=19 December 2013|volume=347|issue=dec19 2|pages=f6879–f6879|doi=10.1136/bmj.f6879 |pmid=24355537 |pmc=3898422}}</ref>.
 
ปริมาณไขมันทั้งหมดที่รับประทานเข้าไปไม่ปรากฏว่าจะเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ<ref name=Will2012/> อย่างไรก็ตาม ปรากฏว่าอาหารกรดไขมันทรานส์สูง(กรดไขมันไม่อิ่มตัวที่ไม่เกิดในธรรมชาติ แต่เกิดจากการทำขึ้น)ไปสามารถเพิ่มอัตราการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดได้จริง<ref name=Will2012>{{cite journal|last=Willett|first=WC|title=Dietary fats and coronary heart disease.|journal=Journal of internal medicine|date=July 2012|volume=272|issue=1|pages=13–24|pmid=22583051|doi=10.1111/j.1365-2796.2012.02553.x}}</ref><ref name=Chow2014>{{cite journal|last=Chowdhury|first=Rajiv|coauthors=Warnakula, Samantha; Kunutsor, Setor; Crowe, Francesca; Ward, Heather A.; Johnson, Laura; Franco, Oscar H.; Butterworth, Adam S.; Forouhi, Nita G.; Thompson, Simon G.; Khaw, Kay-Tee; Mozaffarian, Dariush; Danesh, John; Di Angelantonio, Emanuele|title=Association of Dietary, Circulating, and Supplement Fatty Acids With Coronary Risk|journal=Annals of Internal Medicine|date=18 March 2014|volume=160|issue=6|pages=398–406|doi=10.7326/M13-1788|pmid=24723079}}</ref>. ทั่วโลก แนวทางการบริโภคอาหารจะแนะนำให้ลดไขมันอิ่มตัว<ref name=BMJ2013/>. อย่างไรก็ตาม มีคำถามบางอย่างเกี่ยวกับผลกระทบของไขมันอิ่มตัวที่มีต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในวรรณกรรมทางการแพทย์<ref>{{cite journal |author=Stamler J |title=Diet-heart: a problematic revisit |journal=Am. J. Clin. Nutr. |volume=91 |issue=3 |pages=497–9 |date=March 2010 |pmid=20130097 |doi=10.3945/ajcn.2010.29216 |url=}}</ref><ref>{{cite journal|last=Siri-Tarino|first=PW|author2=Sun Q |author3=Hu FB |author4=Krauss RM |title=Meta-analysis of prospective cohort studies evaluating the association of saturated fat with cardiovascular disease.|journal=The American Journal of Clinical Nutrition|date=March 2010|volume=91|issue=3|pages=535–46|pmid=20071648|doi=10.3945/ajcn.2009.27725|pmc=2824152}}</ref>. การตรวจสอบทบทวนในปี 2014 ไม่พบหลักฐานของอันตรายจากไขมันอิ่มตัว<ref name=Chow2014/>. การตรวจสอบทบทวนของ Cochrane ในปี 2012 พบหลักฐานการแนะนำของผลประโยชน์เล็กๆจากการแทนที่ไขมันอิ่มตัวโดยอาหารที่มีไขมันไม่อิ่มตัว<ref>{{cite journal|last=Hooper|first=L|author2=Summerbell, CD |author3=Thompson, R |author4=Sills, D |author5=Roberts, FG |author6=Moore, HJ |author7= Davey Smith, G |title=Reduced or modified dietary fat for preventing cardiovascular disease.|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=May 16, 2012|volume=5|pages=CD002137|pmid=22592684|doi=10.1002/14651858.CD002137.pub3}}</ref>. การวิเคราะห์แบบเมตาในปี 2013 สรุปว่าการทดแทนด้วยกรดไลโนเลอิก โอเมก้า 6 (ไขมันไม่อิ่มตัวชนิดหนึ่ง) อาจเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด<ref name=BMJ2013>{{cite journal|last=Ramsden|first=CE|author2=Zamora, D |author3=Leelarthaepin, B |author4=Majchrzak-Hong, SF |author5=Faurot, KR |author6=Suchindran, CM |author7=Ringel, A |author8=Davis, JM |author9= Hibbeln, JR |displayauthors=9 |title=Use of dietary linoleic acid for secondary prevention of coronary heart disease and death: evaluation of recovered data from the Sydney Diet Heart Study and updated meta-analysis.|journal=BMJ (Clinical research ed.)|date=Feb 4, 2013|volume=346|pages=e8707|pmid=23386268|doi=10.1136/bmj.e8707}}</ref>. การแทนที่ของไขมันอิ่มตัวด้วยคาร์โบไฮเดรตไม่ได้เปลี่ยนแปลงหรือเพิ่มความเสี่ยง<ref>{{cite journal | author = Siri-Tarino Patty W, Sun Qi, Hu Frank B, Krauss Ronald M | year = 2010 | title = Saturated fat, carbohydrate, and cardiovascular disease | url = | journal = American Journal of Clinical Nutrition | volume = 91 | issue = 3| pages = 502–509 | pmid=20089734 | doi=10.3945/ajcn.2008.26285 | pmc=2824150}}</ref><ref>{{cite journal|last=Micha|first=R|author2=Mozaffarian, D|title=Saturated fat and cardiometabolic risk factors, coronary heart disease, stroke, and diabetes: a fresh look at the evidence.|journal=Lipids|date=October 2010|volume=45|issue=10|pages=893–905|pmid=20354806|doi=10.1007/s11745-010-3393-4|pmc=2950931}}</ref>. ประโยชน์ที่ได้จากการแทนที่ด้วยไขมันไม่อิ่มตัวหลายคู่ ({{lang-en|polyunsaturated fat}}) ปรากฏว่ายิ่งใหญ่ที่สุด<ref name=Will2012/><ref>{{cite journal|last=Astrup|first=A|coauthors=Dyerberg, J; Elwood, P; Hermansen, K; Hu, FB; Jakobsen, MU; Kok, FJ; Krauss, RM; Lecerf, JM; LeGrand, P; Nestel, P; Risérus, U; Sanders, T; Sinclair, A; Stender, S; Tholstrup, T; Willett, WC|title=The role of reducing intakes of saturated fat in the prevention of cardiovascular disease: where does the evidence stand in 2010?|journal=The American journal of clinical nutrition|date=April 2011|volume=93|issue=4|pages=684–8|pmid=21270379|doi=10.3945/ajcn.110.004622|pmc=3138219}}</ref> อย่างไรก็ตาม การเสริมด้วยกรดไขมันโอเมก้า 3 (ไขมัน polysaturatedpolyunsaturated อย่างหนึ่ง) ไม่ปรากฏว่ามีผลกระทบ<ref>{{cite journal|last=Rizos|first=EC|author2=Ntzani, EE |author3=Bika, E |author4=Kostapanos, MS |author5= Elisaf, MS |title=Association between omega-3 fatty acid supplementation and risk of major cardiovascular disease events: a systematic review and meta-analysis.|journal=JAMA: the Journal of the American Medical Association|date=Sep 12, 2012|volume=308|issue=10|pages=1024–33|pmid=22968891|doi=10.1001/2012.jama.11374}}</ref>.
 
ผลกระทบของการกินอาหารที่มีเกลือต่ำไม่มีความชัดเจน. การทบทวนของ Cochrane สรุปว่าผลประโยชน์ใดๆในคนที่มีความดันโลหิตสูงหรือความดันปกติที่บริโภคเกลือต่ำมีน้อย, ถ้าจะมี<ref name=Taylor2011>{{cite journal|last=Taylor|first=RS|author2=Ashton, KE |author3=Moxham, T |author4=Hooper, L |author5= Ebrahim, S |title=Reduced dietary salt for the prevention of cardiovascular disease.|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=Jul 6, 2011|issue=7|pages=CD009217|pmid=21735439|doi=10.1002/14651858.CD009217}}</ref>. นอกจากนี้ การทบทวนยังแนะนำว่าการกินอาหารเกลือต่ำอาจเป็นอันตรายในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว<ref name=Taylor2011/>. อย่างไรก็ตาม การตรวจสอบได้รับการวิพากษ์วิจารณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการที่ไม่ได้รวมการทดสอบด้านหัวใจล้มเหลวในคนที่มีระดับเกลือและน้ำต่ำเนื่องจากยาขับปัสสาวะ<ref name=He2011/>. เมื่อการศึกษาครั้งนี้ออกมา, ส่วนที่เหลือของการทดลองแสดงให้เห็นถึงแนวโน้มที่จะได้รับประโยชน์จากการบริโภคเกลือต่ำ<ref name=He2011>{{cite journal|last=He|first=F J|author2=MacGregor G A|title=Salt reduction lowers cardiovascular risk: meta-analysis of outcome trials|journal=[[The Lancet]] |year=2011|volume=378|pages=380–382|url=http://www.actiononsalt.org.uk/news/Salt%20in%20the%20news/2011/58301.pdf|pmid= 21803192|doi=10.1016/S0140-6736(11)61174-4|issue=9789}}</ref><ref name=Paterna2008>{{cite journal|last=Paterna|first=S|author2=Gaspare P |author3=Fasullo S |author4=Sarullo FM |author5=Di Pasquale P |title=Normal-sodium diet compared with low-sodium diet in compensated congestive heart failure: is sodium an old enemy or a new friend?|journal=[[Clinical Science (journal)|Clin Sci (Lond)]]|year=2008|volume=114|pages=221–230|url=http://www.clinsci.org/cs/114/0221/cs1140221.htm|pmid=17688420|doi=10.1042/CS20070193 |issue=3}}</ref>. การทบทวนอีกอันหนึ่งของเกลือในอาหารได้ข้อสรุปว่ามีหลักฐานที่แข็งแกร่งที่ปริมาณเกลือในอาหารสูงไปเพิ่มความดันเลือดและทำให้สภาวะความดันโลหิตสูงเลวร้ายยิ่งขึ้น, และว่ามันเพิ่มจำนวนของเหตุการณ์ที่เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด, ในสองเหตุการณ์ข้างต้น เหตุการณ์หลังจะเกิดขึ้นโดยผ่านทางความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นและค่อนข้างจะผ่านทางกลไกอื่นๆทั้งสองอย่าง<ref name=Bochud2011>{{cite journal|last=Bochud|first=M|author2=Marques-Vidal, P |author3=Burnier, M |author4= Paccaud, F |title=Dietary Salt Intake and Cardiovascular Disease: Summarizing the Evidence|journal=Public Health Reviews|year=2012|volume=33|pages=530–552|url=http://www.publichealthreviews.eu/show/f/85}}</ref><ref name=Cook2007>{{cite journal|last=Cook|first=N R|author2=et al.|title=Long term effects of dietary sodium reduction on cardiovascular disease outcomes: observational follow-up of the trials of hypertension prevention (TOHP)|journal=[[BMJ]]|year=2007|pages=334|url=http://www.bmj.com/content/334/7599/885|pmid=17449506|doi=10.1136/bmj.39147.604896.55|volume=334|issue=7599|pmc=1857760}}</ref>. หลักฐานระดับปานกลางพบว่าเกลือที่สูงเพิ่มปริมาณการตายของโรคหัวใจและหลอดเลือด และหลักฐานบางอย่างแสดงการเพิ่มขึ้นของอัตราการตายโดยรวม, เส้นโลหิตในสมองแตกและภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตเกิน<ref name=Bochud2011/>.
เข้าถึงจาก "https://th.wikipedia.org/wiki/โรคระบบหัวใจหลอดเลือด"