ผลต่างระหว่างรุ่นของ "มะเร็งท่อน้ำดี"
เนื้อหาที่ลบ เนื้อหาที่เพิ่ม
Mr.BuriramCN (คุย | ส่วนร่วม) แก้ไขจุดที่อ้างอิงเสีย |
ลไม่มีความย่อการแก้ไข |
||
บรรทัด 25:
| deaths =
}}
'''มะเร็งท่อน้ำดี''' หรือ '''โคแลงจิโอคาร์ซิโนมา''' ({{lang-en|cholangiocarcinoma}}) เป็น[[มะเร็ง]]ชนิดหนึ่งที่เกิดกับ[[ท่อน้ำดี]]<ref name=NCI2019Def>{{cite web |title=NCI Dictionary of Cancer Terms |url=https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/cholangiocarcinoma |website=National Cancer Institute |accessdate=21 January 2019 |language=en |date=2 February 2011}}</ref> อาการของโรค เช่น [[ปวดท้อง]] [[ดีซ่าน]] [[น้ำหนักลด]] [[คัน]]ทั่วร่าง และไข้<ref name=NCI2018Pro>{{cite web |title=Bile Duct Cancer (Cholangiocarcinoma) Treatment (PDQ®)–Health Professional Version |url=https://www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq#section/all |website=National Cancer Institute |accessdate=21 January 2019 |language=en |date=14 March 2018}}</ref> นอกจากนี้ อาจพบว่าอุจจาระสีจางและปัสสาวะสีเข้ม<ref name=NCI2018Sym/> มะเร็งในตำแหน่ง
ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งท่อน้ำดี เช่น ท่อน้ำดีอักเสบแข็งปฐมภูมิ ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล [[ตับแข็ง]] ตับอักเสบซี ตับอักเสบบี การติดเชื้อ[[พยาธิใบไม้ตับ]]บางชนิด และการผิดรูปของตับบางชนิด<ref name=NCI2018Pro/><ref name=Lancet2014/><ref>{{cite journal |last1=Steele |first1=JA |last2=Richter |first2=CH |last3=Echaubard |first3=P |last4=Saenna |first4=P |last5=Stout |first5=V |last6=Sithithaworn |first6=P |last7=Wilcox |first7=BA |title=Thinking beyond Opisthorchis viverrini for risk of cholangiocarcinoma in the lower Mekong region: a systematic review and meta-analysis. |journal=Infectious Diseases of Poverty |date=17 May 2018 |volume=7 |issue=1 |pages=44 |doi=10.1186/s40249-018-0434-3 |pmid=29769113|pmc=5956617 }}</ref> อย่างไรก็ดี บุคคลส่วนใหญ่ไม่สามารถหาปัจจัยเสี่ยงได้<ref name=Lancet2014/> การวินิจฉัยเป็นการตั้งข้อสงสัยโดยอาศัยการทดสอบเลือด การถ่ายภาพทางการแพทย์ การส่องกล้องลำไส้ และบางทีรวมถึงการสำรวจโดยผ่าตัด<ref name=NCI2018Sym/> ยืนยันโรคโดยการตรวจสอบเซลล์จากเนื้องอกภายใต้กล้องจุลทรรศน์<ref name=NCI2018Sym>{{cite web |title=Bile Duct Cancer (Cholangiocarcinoma) Symptoms, Tests, Prognosis, and Stages |url=https://www.cancer.gov/types/liver/patient/about-bile-duct-cancer-pdq#section/all |website=National Cancer Institute |accessdate=21 January 2019 |language=en |date=5 July 2018}}</ref> ตรงแบบเป็น[[มะเร็งชนิดต่อม]]<ref name=Lancet2014/>
บรรทัด 106:
=== การตรวจภาพรังสีช่องท้อง ===
[[ไฟล์:CT cholangioca.jpg|right|thumb|225px|ภาพจาก[[การถ่ายภาพรังสีส่วนตัดอาศัยคอมพิวเตอร์]]แสดงให้เห็นมะเร็งท่อน้ำดี]]
มักใช้[[การบันทึกด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง|การตรวจอัลตราซาวนด์]]ของตับและแขนงทางเดินน้ำดีมักถูกใช้เป็นตัวเลือก
=== การตรวจภาพของแขนงทางเดินน้ำดี ===
บรรทัด 136:
=== การรักษาโรคในระยะลุกลาม ===
ผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีจำนวนมากได้รับการวินิจฉัยโรคเมื่อโรคลุกลามไปมากถึงระยะที่ไม่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดแล้ว<ref>{{cite journal |author=Vauthey J, Blumgart L |title=Recent advances in the management of cholangiocarcinomas |journal=Semin. Liver Dis. |volume=14 |issue=2 |pages=109–14 |year=1994 |pmid=8047893 |doi=10.1055/s-2007-1007302}}</ref>ซึ่งผู้ป่วยเหล่านี้มักได้รับการรักษาด้วย[[เคมีบำบัด]]แบบ[[การรักษาแบบบรรเทาอาการ|บรรเทาอาการ]] (palliative chemotherapy) โดยอาจใช้ร่วมกับรังสีรักษา มีการวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมที่รับรองการรักษาด้วยเคมีบำบัดแล้วว่าสามารถเพิ่ม[[คุณภาพชีวิต]]และยืดอายุขัยของผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีระยะที่ไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดได้<ref>{{cite journal |author=Glimelius B, Hoffman K, Sjödén P, Jacobsson G, Sellström H, Enander L, Linné T, Svensson C |title=Chemotherapy improves survival and quality of life in advanced pancreatic and biliary cancer |journal=Ann Oncol |volume=7 |issue=6 |pages=593–600 |year=1996 |pmid=8879373}}</ref> แต่ยังไม่มีสูตรการรักษาใดๆ ที่ได้รับการยอมรับเป็นมาตรฐานสากล ทำให้ปัจจุบันยังมีคำแนะนำให้มีการทดลองหาวิธี
การรักษาด้วย [[Photodynamic therapy]] เป็นการรักษาเชิงทดลองอย่างหนึ่งซึ่งฉีดสารไวแสง (light-sensitizing agent) เข้าไปในร่างกายผู้ป่วย จากนั้นจึงส่งคลื่นแสงเข้าไปยังเนื้องอกโดยตรงผ่านกล้องส่อง การรักษาวิธีนี้มีผลแสดงในการวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมขนาดเล็กสองชิ้นว่าได้ผล แต่ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าการรักษาด้วยวิธีนี้จะมีบทบาทอย่างไรในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดี<ref>{{cite journal |author=Ortner M, Caca K, Berr F, Liebetruth J, Mansmann U, Huster D, Voderholzer W, Schachschal G, Mössner J, Lochs H |title=Successful photodynamic therapy for nonresectable cholangiocarcinoma: a randomized prospective study |journal=Gastroenterology |volume=125 |issue=5 |pages=1355–63 |year=2003 |pmid=14598251 |doi=10.1016/j.gastro.2003.07.015}}</ref><ref>{{cite journal |author=Zoepf T, Jakobs R, Arnold J, Apel D, Riemann J |title=Palliation of nonresectable bile duct cancer: improved survival after photodynamic therapy |journal=Am J Gastroenterol |volume=100 |issue=11 |pages=2426–30 |year=2005 |pmid=16279895 |doi=10.1111/j.1572-0241.2005.00318.x}}</ref>
|