ผลต่างระหว่างรุ่นของ "ผู้ใช้:Thomson Walt/กระบะทราย 2"
เนื้อหาที่ลบ เนื้อหาที่เพิ่ม
Thomson Walt (คุย | ส่วนร่วม) |
Thomson Walt (คุย | ส่วนร่วม) |
||
บรรทัด 41:
การบริหารยาปฏิชีวนะนั้นสามารถกระทำได้หลาย[[ช่องทางการบริหารยา|ช่องทาง]] โดยปกติแล้วมักใช้การบริหารยาโดยการรับประทาน[[การบริหารยาทางปาก|ทางปาก]] แต่ในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการรุนแรง โดยเฉพาะอย่ายิ่ง ในผู้ป่วยที่มี[[โรคทางระบบ|การติดเชื้อในกระแสเลือด]]อย่างรุนแรง จะบริหารยาให้แก่ผู้ป่วยด้วยวิธี[[การฉีดเข้าหลอดเลือดดำ]] หรือการฉีดอื่น<ref name="NHSB"/><ref name=":2" /> ในกรณีที่ตำแหน่งที่เกิดการติดเชื้ออยู่ในบริเวณที่ยาปฏิชีวนะสามารถแพร่กระจายเข้าไปได้โดยง่าย อาจบริหารยาปฏิชีวนะนั้นๆได้ด้วยการใช้ในรูปแบบ[[ยาใช้ภายนอก]] อาทิ การใช้[[ยาหยอดตา]]หยอดลง[[เยื่อตา|เยื่อบุตา]]ในกรณี[[เยื่อตาอักเสบ|เยื่อบุตาอักเสบ]] หรือการใช้[[ยาหยอดหู]] ในกรณีติดเชื้อแบคทีเรียในหูหรือ[[หูชั้นนอกอักเสบ]]เฉียบพลัน (acute otitis externa) ยาใช้ภายนอกในรูปแบบยาทาเป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับผู้ที่มีการติดเชื้อบริเวณผิวหนังที่ไม่รุนแรง เช่น [[สิวสามัญ|สิวอักเสบจากการติดเชื้อแบคทีเรีย]] (acne vulgaris) และ[[เซลล์เนื้อเยื่ออักเสบ]] (Cellulitis)<ref>{{Cite journal|last=Pangilinan|first=Ronald|last2=Tice|first2=Alan|last3=Tillotson|first3=Glenn|date=1 October 2009|title=Topical antibiotic treatment for uncomplicated skin and skin structure infections: review of the literature|journal=Expert Review of Anti-Infective Therapy|volume=7|issue=8|pages=957–965|doi=10.1586/eri.09.74|issn=1744-8336|pmid=19803705}}</ref> โดยประโยชน์จากการใช้ยาปฏิชีวนะในรูปแบบยาใช้ภายนอก ได้แก่ บริเวณที่เกิดการติดเชื้อจะมีความเข้มข้นของยาสูงและมีความสม่ำเสมอ, ลดความเสี่ยงที่อาจเกิดพิษหรืออาการไม่ประสงค์บางอย่างจากการใช้ยา, และปริมาณยาที่ต้องใช้ในการรักษาลดลง นอกจากนี้ยังลดปริมาณ[[การใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิด]]ได้อีกด้วย<ref name=":3">{{Cite journal|last=Lipsky|first=Benjamin A.|last2=Hoey|first2=Christopher|date=15 November 2009|title=Topical antimicrobial therapy for treating chronic wounds|journal=Clinical Infectious Diseases|volume=49|issue=10|pages=1541–1549|doi=10.1086/644732|issn=1537-6591|pmid=19842981}}</ref> นอกจากนี้ การทายาปฏิชีวนะชนิดทาในกรณีแผลผ่าตัดนั้นก็สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อในแผลผ่าตัดได้<ref>{{Cite journal|last=Heal|first=Clare F|last2=Banks|first2=Jennifer L|last3=Lepper|first3=Phoebe D|last4=Kontopantelis|first4=Evangelos|last5=van Driel|first5=Mieke L|title=Topical antibiotics for preventing surgical site infection in wounds healing by primary intention|url=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD011426.pub2/full|journal=Cochrane Database of Systematic Reviews 2016|issue=11|doi=10.1002/14651858.CD011426.pub2}}</ref> อย่างไรก็ตาม ยังมีบางประเด็นที่กังวลเกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะชนิดใช้ภายนอก เนื่องจากอาจมีการดูดซึมยาเข้าสู่กระแสเลือดได้ในบางกรณี, ปริมาณยาที่ใช้ในแต่ละครั้งนั้นยากที่จะกำหนดให้แม่นยำได้ และอาจทำให้เกิด[[ภาวะภูมิไวเกิน]] หรือ[[ผื่นแพ้สัมผัส]]ได้<ref name=":3" />
==อาการไม่พึงประสงค์==
[[File:Choosing Wisely antibiotics poster small English.pdf|thumb|right|
===สหสัมพันธ์กับโรคอ้วน===
Exposure to antibiotics early in life is associated with increased body mass in humans and mouse models.<ref>{{Cite journal|title = Adding weight to the microbiota's role in obesity—exposure to antibiotics early in life can lead to increased adiposity|last = Ray|first = Katrina|date = September 2012|journal = Nature Reviews Endocrinology|doi = 10.1038/nrendo.2012.173|volume=8|pages=623}}</ref> Early life is a critical period for the establishment of the [[Gut flora|intestinal microbiota]] and for [[Metabolism|metabolic]] development.<ref name=":0">{{Cite journal|title = Microbiota, Antibiotics, and Obesity|last = Jess|first = Tine|date = December 2014|journal = The New England Journal of Medicine|doi = 10.1056/NEJMcibr1409799|volume=371|pages=2526–2528}}</ref> Mice exposed to subtherapeutic antibiotic treatment (STAT)– with either penicillin, [[vancomycin]], or [[chlortetracycline]] had altered composition of the gut microbiota as well as its metabolic capabilities.<ref>{{Cite journal |title = Antibiotics in early life alter the murine colonic microbiome and adiposity|last = Cho|first = Ilseung|date = August 2012 |journal = Nature|doi = 10.1038/nature11400|pmid =22914093 |pmc=3553221 |display-authors=etal |volume=488 |pages=621–6}}</ref> One study has reported that mice given low-dose penicillin (1 μg/g body weight) around birth and throughout the [[weaning]] process had an increased body mass and fat mass, accelerated growth, and increased [[hepatic]] expression of [[gene]]s involved in [[adipogenesis]], compared to control mice.<ref name=":1">{{Cite journal |title = Altering the intestinal microbiota during a critical developmental window has lasting metabolic consequences |last = Cox|first = Laura |date = 14 August 2014 |journal = Cell |volume=158 |issue=4|pages=705–21|doi = 10.1016/j.cell.2014.05.052 |pmid = 25126780 |pmc=4134513 |display-authors=etal}}</ref> In addition, penicillin in combination with a high-fat diet increased fasting [[insulin]] levels in mice.<ref name=":1" /> However, it is unclear whether or not antibiotics cause [[obesity]] in humans. Studies have found a correlation between early exposure of antibiotics (<6 months) and increased body mass (at 10 and 20 months).<ref>{{Cite journal|title = Infant antibiotic exposures and early-life body mass|url = http://www.nature.com/ijo/journal/v37/n1/full/ijo2012132a.html|journal = International Journal of Obesity|date = 1 January 2013|issn = 0307-0565|pmc = 3798029|pmid = 22907693|pages = 16–23|volume = 37|issue = 1|doi = 10.1038/ijo.2012.132|language = en|first = L.|last = Trasande|first2 = J.|last2 = Blustein|first3 = M.|last3 = Liu|first4 = E.|last4 = Corwin|first5 = L. M.|last5 = Cox|first6 = M. J.|last6 = Blaser}}</ref> Another study found that the type of antibiotic exposure was also significant with the highest risk of being overweight in those given [[macrolide]]s compared to penicillin and [[cephalosporin]].<ref>{{Cite journal|title = Napping, development and health from 0 to 5 years: a systematic review |url = http://adc.bmj.com/content/100/7/615 |journal = Archives of Disease in Childhood |date = 1 July 2015 |pmid =25691291 |pages = 615–622 |volume = 100 |issue = 7 |doi = 10.1136/archdischild-2014-307241 |language = en|first = Karen|last = Thorpe|first2 = Sally|last2 = Staton|first3 = Emily|last3 = Sawyer|first4 = Cassandra|last4 = Pattinson|first5 = Catherine|last5 = Haden|first6 = Simon|last6 = Smith}}</ref> Therefore, there is correlation between antibiotic exposure in early life and obesity in humans, but whether or not there is a causal relationship remains unclear. Although there is a correlation between antibiotic use in early life and obesity, the effect of antibiotics on obesity in humans needs to be weighed against the beneficial effects of clinically indicated treatment with antibiotics in infancy.<ref name=":0" />
|