ผลต่างระหว่างรุ่นของ "ผู้ใช้:Thomson Walt/กระบะทราย 2"

เนื้อหาที่ลบ เนื้อหาที่เพิ่ม
Thomson Walt (คุย | ส่วนร่วม)
Thomson Walt (คุย | ส่วนร่วม)
บรรทัด 41:
การบริหารยาปฏิชีวนะนั้นสามารถกระทำได้หลาย[[ช่องทางการบริหารยา|ช่องทาง]] โดยปกติแล้วมักใช้การบริหารยาโดยการรับประทาน[[การบริหารยาทางปาก|ทางปาก]] แต่ในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการรุนแรง โดยเฉพาะอย่ายิ่ง ในผู้ป่วยที่มี[[โรคทางระบบ|การติดเชื้อในกระแสเลือด]]อย่างรุนแรง จะบริหารยาให้แก่ผู้ป่วยด้วยวิธี[[การฉีดเข้าหลอดเลือดดำ]] หรือการฉีดอื่น<ref name="NHSB"/><ref name=":2" /> ในกรณีที่ตำแหน่งที่เกิดการติดเชื้ออยู่ในบริเวณที่ยาปฏิชีวนะสามารถแพร่กระจายเข้าไปได้โดยง่าย อาจบริหารยาปฏิชีวนะนั้นๆได้ด้วยการใช้ในรูปแบบ[[ยาใช้ภายนอก]] อาทิ การใช้[[ยาหยอดตา]]หยอดลง[[เยื่อตา|เยื่อบุตา]]ในกรณี[[เยื่อตาอักเสบ|เยื่อบุตาอักเสบ]] หรือการใช้[[ยาหยอดหู]] ในกรณีติดเชื้อแบคทีเรียในหูหรือ[[หูชั้นนอกอักเสบ]]เฉียบพลัน (acute otitis externa) ยาใช้ภายนอกในรูปแบบยาทาเป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับผู้ที่มีการติดเชื้อบริเวณผิวหนังที่ไม่รุนแรง เช่น [[สิวสามัญ|สิวอักเสบจากการติดเชื้อแบคทีเรีย]] (acne vulgaris) และ[[เซลล์เนื้อเยื่ออักเสบ]] (Cellulitis)<ref>{{Cite journal|last=Pangilinan|first=Ronald|last2=Tice|first2=Alan|last3=Tillotson|first3=Glenn|date=1 October 2009|title=Topical antibiotic treatment for uncomplicated skin and skin structure infections: review of the literature|journal=Expert Review of Anti-Infective Therapy|volume=7|issue=8|pages=957–965|doi=10.1586/eri.09.74|issn=1744-8336|pmid=19803705}}</ref> โดยประโยชน์จากการใช้ยาปฏิชีวนะในรูปแบบยาใช้ภายนอก ได้แก่ บริเวณที่เกิดการติดเชื้อจะมีความเข้มข้นของยาสูงและมีความสม่ำเสมอ, ลดความเสี่ยงที่อาจเกิดพิษหรืออาการไม่ประสงค์บางอย่างจากการใช้ยา, และปริมาณยาที่ต้องใช้ในการรักษาลดลง นอกจากนี้ยังลดปริมาณ[[การใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิด]]ได้อีกด้วย<ref name=":3">{{Cite journal|last=Lipsky|first=Benjamin A.|last2=Hoey|first2=Christopher|date=15 November 2009|title=Topical antimicrobial therapy for treating chronic wounds|journal=Clinical Infectious Diseases|volume=49|issue=10|pages=1541–1549|doi=10.1086/644732|issn=1537-6591|pmid=19842981}}</ref> นอกจากนี้ การทายาปฏิชีวนะชนิดทาในกรณีแผลผ่าตัดนั้นก็สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อในแผลผ่าตัดได้<ref>{{Cite journal|last=Heal|first=Clare F|last2=Banks|first2=Jennifer L|last3=Lepper|first3=Phoebe D|last4=Kontopantelis|first4=Evangelos|last5=van Driel|first5=Mieke L|title=Topical antibiotics for preventing surgical site infection in wounds healing by primary intention|url=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD011426.pub2/full|journal=Cochrane Database of Systematic Reviews 2016|issue=11|doi=10.1002/14651858.CD011426.pub2}}</ref> อย่างไรก็ตาม ยังมีบางประเด็นที่กังวลเกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะชนิดใช้ภายนอก เนื่องจากอาจมีการดูดซึมยาเข้าสู่กระแสเลือดได้ในบางกรณี, ปริมาณยาที่ใช้ในแต่ละครั้งนั้นยากที่จะกำหนดให้แม่นยำได้ และอาจทำให้เกิด[[ภาวะภูมิไวเกิน]] หรือ[[ผื่นแพ้สัมผัส]]ได้<ref name=":3" />
 
==อาการไม่พึงประสงค์==
==Side-effects==
[[File:Choosing Wisely antibiotics poster small English.pdf|thumb|right|Health advocacy messages such as this one encourage patients to talk with their doctor about safety in using antibiotics.ข้อความโฆษณาทางสุขภาพที่แนะนำให้ให้ผู้ป่วยซักถามแพทย์ของเขาถึงความปลอดภัยในการใช้ยาปฏิชีวนะ]]
Antibiotics are screened for any negative effects before their approval for clinical use, and are usually considered safe and well tolerated. However, some antibiotics have been associated with a wide extent of adverse ยาปฏิชีวนะนั้นจำเป็นต้องมีการศึกษาทดลองเพื่อค้นหา[[side effectอาการไม่พึงประสงค์จากยา|อาการไม่พึงประสงค์]]sต่างๆของยาที่อาจเกิดขึ้นได้ก่อนจะมีการอนุมัติให้ใช้เพื่อการบำบัดรักษาโรคในมนุษย์ rangingและยาได้รับอนุมัตินั้นต้องมีความปลอดภัยและผู้ป่วยสามารถยอมรับหรือทนต่ออาการข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ fromอย่างไรก็ตาม mildยาปฏิชีวนะบางชนิดนั้นมีความสัมพันธ์กับการเกิดอาการไม่พึงประสงค์หลายอย่าง toตั้งแต่รุนแรงเล้กน้อยไปขนถึงรุนแรงมาก very severe depending on the type of antibiotic usedขึ้นอยู่กับชนิดของยาปฏิชีวนะที่ถูกใช้, the microbes targetedจุลชีพเป้าหมาย, and the individual patient.และปัจจัยอื่นที่เป็นปัจเจก<ref name="pmid15993671pmid15993671"/><ref>{{Cite web|title = Antibiotics and Selective Toxicity – Boundless Open Textbook|url = https://www.boundless.com/microbiology/textbooks/boundless-microbiology-textbook/antimicrobial-drugs-13/overview-of-antimicrobial-therapy-153/antibiotics-and-selective-toxicity-773-727/|website = Boundless|access-date = 12 February 2016}}</ref> Side effects may reflect the pharmacological or toxicological properties of the antibiotic or may involve hypersensitivity or[[อาการไม่พึงประสงค์จากยา]]นั้นอาจเป็นผลมาจากมาจากคุณสมบัติทาง[[เภสัชวิทยา]]หรือ[[พิษวิทยา]]ของยานั้นหรือเกิดจากการเหนี่ยวนำให้เกิด[[ภาวะภูมิไวเกิน]] หรือ[[allergy|allergicปฏิกิริยาการแพ้ยา]] reactions.<ref name=Antibioticandantiprotozal>{{cite book|title=Chemical Analysis of Antibiotic Residues in Food.|date=2012|publisher=John Wiley & Sons, Inc.|isbn=9781449614591|pages=1–601–60|url=http://www.newbooks-services.de/MediaFiles/Texts/6/9780470490426_Excerpt_0019780470490426_Excerpt_001.pdf}}</ref> Adverseโดยอาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นอาจมีตั้งแต่ effects[[ไข้]] rangeหนาวสั่น from[[คลื่นไส้]] feverไปจนถึงอาการที่รุนแรงอย่าง[[ปฏิกิริยาการแพ้ยา]]ได้ and nausea to major allergic reactions, includingเช่น [[photodermatitisผื่นแพ้แสงแดด]] and(photodermatitis) และ[[anaphylaxisปฎิกิริยาภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรง]]. (Anaphylaxis) <ref>{{cite web|title=Antibiotics – Side effects |website=NHS Choices |publisher=National Health Service (NHS), UK |url=http://www.nhs.uk/Conditions/Antibiotics-penicillins/Pages/Side-effects.aspx |date=6 May 2014 |accessdate=6 February 2016}}</ref> Safety profiles of newer drugs are often not as well established as for those that have a long history of use.<ref name="pmid15993671pmid15993671"/>
Common side-effects includeอาการไม่พึงประสงค์จากยาปฏิชีวนะที่เกิดขึ้นได้ทั่วไปในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่าง [[diarrheaท้องเสีย|อาการท้องเสีย]], resulting from disruption of the species composition in the นั้นเป็นผลมาจากการรบกวนสมดุล[[intestinal floraจุลินทรีย์ประจำถิ่นในลำไส้|เชื้อจุลินทรีย์ประจำถิ่นในลำไส้]], resulting,(intestinal for example, in overgrowth of pathogenic bacteria,flora) suchทำให้เกิดการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียก่อโรคอื่นๆ asเช่น ''[[Clostridium difficile (bacteria)|Clostridium difficile]]''.<ref>{{cite web |title=Antibiotic-Associated Diarrhea – All you should know |accessdate=28 December 2014|url=http://www.bestnaturalremedies.net/antibiotic-associated-diarrhea}}</ref> Antibacterials can also affect theนอกจากนี้ ยาปฏิชีวนะยังส่งผลต่อสมดุล[[vaginal floraจุลินทรีย์ประจำถิ่นในช่องคลอด|เชื้อจุลินทรีย์ประจำถิ่นในช่องคลอด]], and(vaginal mayflora) lead to overgrowth ofได้ด้วย ทำให้เกิดการเพิ่มจำนวนขึ้นของ[[yeastยีสต์]] species of the genus ''[[Candida (genus)|Candidaสกุลแคนดิดา]]ใน[[ช่องคลอด]]'' in the vulvo-vaginal area.และ[[โยนี|บริเวณปากช่องคลอด]]ได้<ref name="Pirotta and Garland"/> Additional side-effects can result fromทั้งนี้ อาการไม่พึงประสงค์จากยาปฏิชีวนะอาจเกิดขึ้นได้จากการเกิด[[drug interaction|interactionอันตรกิริยาระหว่างยา]] with(drug otherinteraction) drugs,ระหว่างยาปฏิชีวนะกับยาอื่นได้ such as the possibility ofเช่น ความเสี่ยงที่อาจเกิดความเสียหายต่อ[[tendonเอ็นกล้ามเนื้อ]] damage from the administration of a(tendon) จากการใช้[[quinolone antibioticควิโนโลน|ยาปฏิชีวนะกลุ่มควิโนโลน]] with(quinolone a systemicantibiotic) ร่วมกับ[[corticosteroidคอร์ติโคสเตอรอยด์]].ที่ให้ผ่านทางระบบ<ref>{{cite journal|last1last1=Lewis|first1first1=Trevor|last2last2=Cook|first2first2=Jill|title=Fluoroquinolones and Tendinopathy: A Guide for Athletes and Sports Clinicians and a Systematic Review of the Literature|journal=Journal of Athletic Training|date=1 January 2014|volume=49|issue=3|pages=422–427422–427|doi=10.4085/1062-6050-49.2.09|pmc=4080593|issn=1062-6050|pmid=24762232}}</ref>
 
===สหสัมพันธ์กับโรคอ้วน===
===Correlation with obesity===
 
Exposure to antibiotics early in life is associated with increased body mass in humans and mouse models.<ref>{{Cite journal|title = Adding weight to the microbiota's role in obesity—exposure to antibiotics early in life can lead to increased adiposity|last = Ray|first = Katrina|date = September 2012|journal = Nature Reviews Endocrinology|doi = 10.1038/nrendo.2012.173|volume=8|pages=623}}</ref> Early life is a critical period for the establishment of the [[Gut flora|intestinal microbiota]] and for [[Metabolism|metabolic]] development.<ref name=":0">{{Cite journal|title = Microbiota, Antibiotics, and Obesity|last = Jess|first = Tine|date = December 2014|journal = The New England Journal of Medicine|doi = 10.1056/NEJMcibr1409799|volume=371|pages=2526–2528}}</ref> Mice exposed to subtherapeutic antibiotic treatment (STAT)– with either penicillin, [[vancomycin]], or [[chlortetracycline]] had altered composition of the gut microbiota as well as its metabolic capabilities.<ref>{{Cite journal |title = Antibiotics in early life alter the murine colonic microbiome and adiposity|last = Cho|first = Ilseung|date = August 2012 |journal = Nature|doi = 10.1038/nature11400|pmid =22914093 |pmc=3553221 |display-authors=etal |volume=488 |pages=621–6}}</ref> One study has reported that mice given low-dose penicillin (1 μg/g body weight) around birth and throughout the [[weaning]] process had an increased body mass and fat mass, accelerated growth, and increased [[hepatic]] expression of [[gene]]s involved in [[adipogenesis]], compared to control mice.<ref name=":1">{{Cite journal |title = Altering the intestinal microbiota during a critical developmental window has lasting metabolic consequences |last = Cox|first = Laura |date = 14 August 2014 |journal = Cell |volume=158 |issue=4|pages=705–21|doi = 10.1016/j.cell.2014.05.052 |pmid = 25126780 |pmc=4134513 |display-authors=etal}}</ref> In addition, penicillin in combination with a high-fat diet increased fasting [[insulin]] levels in mice.<ref name=":1" /> However, it is unclear whether or not antibiotics cause [[obesity]] in humans. Studies have found a correlation between early exposure of antibiotics (<6 months) and increased body mass (at 10 and 20 months).<ref>{{Cite journal|title = Infant antibiotic exposures and early-life body mass|url = http://www.nature.com/ijo/journal/v37/n1/full/ijo2012132a.html|journal = International Journal of Obesity|date = 1 January 2013|issn = 0307-0565|pmc = 3798029|pmid = 22907693|pages = 16–23|volume = 37|issue = 1|doi = 10.1038/ijo.2012.132|language = en|first = L.|last = Trasande|first2 = J.|last2 = Blustein|first3 = M.|last3 = Liu|first4 = E.|last4 = Corwin|first5 = L. M.|last5 = Cox|first6 = M. J.|last6 = Blaser}}</ref> Another study found that the type of antibiotic exposure was also significant with the highest risk of being overweight in those given [[macrolide]]s compared to penicillin and [[cephalosporin]].<ref>{{Cite journal|title = Napping, development and health from 0 to 5 years: a systematic review |url = http://adc.bmj.com/content/100/7/615 |journal = Archives of Disease in Childhood |date = 1 July 2015 |pmid =25691291 |pages = 615–622 |volume = 100 |issue = 7 |doi = 10.1136/archdischild-2014-307241 |language = en|first = Karen|last = Thorpe|first2 = Sally|last2 = Staton|first3 = Emily|last3 = Sawyer|first4 = Cassandra|last4 = Pattinson|first5 = Catherine|last5 = Haden|first6 = Simon|last6 = Smith}}</ref> Therefore, there is correlation between antibiotic exposure in early life and obesity in humans, but whether or not there is a causal relationship remains unclear. Although there is a correlation between antibiotic use in early life and obesity, the effect of antibiotics on obesity in humans needs to be weighed against the beneficial effects of clinically indicated treatment with antibiotics in infancy.<ref name=":0" />