ผลต่างระหว่างรุ่นของ "การชำระเลือดผ่านเยื่อ"

เนื้อหาที่ลบ เนื้อหาที่เพิ่ม
Roonie.02 (คุย | ส่วนร่วม)
BotKung (คุย | ส่วนร่วม)
เก็บกวาดบทความด้วยบอต
บรรทัด 55:
=== การเชื่อมหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ===
 
[[Imageไฟล์:Radiocephalic fistula.svg|thumb|การเชื่อมหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่จุด Fistula ในภาพ]]
[[Fileไฟล์:Blausen 0313 Dialysis.png|thumb|ภาพแสดงการเจาะหลอดเลือดดำระหว่างการฟอกเลือด]]
 
การเชื่อมหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ({{lang-en|AV (arteriovenous) fistulas}}) เป็นวิธีการเข้าถึงหลอดเลือดที่นิยมกัน ศัลยแพทย์หลอดเลือดจะเชื่อมหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเข้าด้วยกันโดยการเชื่อมประสาน ({{lang-en|anastomosis}}) เนื่องจากเป็นการบายพาสเส้นเลือดฝอย เลือดจะไหลอย่างรวดเร็วผ่านจุดเชื่อมนี้ ผู้ป่วยสามารถรู้สึกได้โดยวางนิ้วของเขาบนรอยต่อนี้ เขายังสามารถฟังผ่านหูฟังซึ่งจะได้ยินเสียงของเลือดที่ไหลผ่านจุดเชื่อมนี้
บรรทัด 70:
=== การพ่วงหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง ({{lang-en|AV graft}}) ===
 
[[Fileไฟล์:Blausen 0050 ArteriovenousGraft.png|thumb|300px|การพ่วงหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง]]
 
การพ่วงหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงเป็นเหมือนการเชื่อมในหลายๆส่วน ยกเว้นแต่ว่าจะใช้หลอดเลือดเทียมในการต่อหลอดเลือดแดงเข้ากับหลอดเลือดดำ หลอดเลือดเทียมมักจะทำจากวัสดุสังเคราะห์เช่น Polytetrafluoroethylene (PTFE) แต่บางครั้งก็ใช้หลอดเลือดดำจากสัตว์ที่ผ่านการบำบัดทางเคมีและฆ่าเชื้อโรคแล้ว หลอดเลือดเทียมจะถูกใส่เข้าไปเมื่อเส้นเลือดธรรมชาติของผู้ป่วยไม่สามารถให้ทำการเชื่อมแบบ fistula ได้ หลอดเลือดเทียมสามารถพร้อมใช้งานได้เร็วกว่า fistulas และอาจจะพร้อมใช้งานเป็นเวลาไม่กี่สัปดาห์หลังจากการผ่าตัด (บางกรณีใหม่ๆอาจจะใช้งานได้เร็วกว่านี้) อย่างไรก็ตามการพ่วง AV มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาไปสู่หลอดเลือดตีบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในจุดที่ถัดจากแผลเย็บจากการโยงหลอดเลือดดำ การตีบมักจะนำไปสู่​​การเกิดลิ่มเลือด (เลือดแข็งตัว). เนื่องจากเป็นสิ่งแปลกปลอม หลอดเลือดเทียมมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับการติดเชื้อ มีตัวเลือกเพิ่มเติมสำหรับตำแหน่งที่จะวางหลอดเลือดเทียมเพราะสามารถทำให้มันยาวขึ้นได้ ดังนั้นหลอดเลือดเทียมสามารถอยู่ในต้นขาหรือแม้กระทั่งที่คอ ('การโยงสร้อยคอ')
บรรทัด 83:
{{Unreferenced section|date=November 2014}}
 
[[Imageไฟล์:Hemodialysis-en.svg|thumb|400px|แผนผังของวงจรการฟอกเลือด]]
 
เครื่องฟอกเลือดจะปั๊มเลือดของผู้ป่วยและสารฟอก ({{lang-en|dialysate}}) ผ่านตัวฟอก ({{lang-en|dialyzer}}) เครื่องฟอกไตใหม่ล่าสุดในตลาดใช้ระบบคอมพิวเตอร์และมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของพารามิเตอร์ที่สำคัญต่อความปลอดภัย รวมทั้งอัตราการไหลของเลือดและ dialysate; การนำไฟฟ้าของสารละลายการฟอกเลือด, อุณหภูมิและค่าพีเอช; และการวิเคราะห์ dialysate เพื่อหาหลักฐานของการรั่วไหลของเลือดหรือการปรากฏตัวของอากาศ ค่าใด ๆ ที่อ่านได้มีค่าผิดจากช่วงปกติจะสร้างเสียงแจ้งเตือนให้กับช่างเทคนิคผู้ดูแลผู้ป่วย ผู้ผลิตเครื่องฟอกไตรวมถึง บริษัท เช่น Nipro, Fresenius, Gambro แบ็กซ์เตอร์, B. Braun, NxStage และ Bellco