ผลต่างระหว่างรุ่นของ "ศัลยศาสตร์ตกแต่งและเสริมสร้าง"

เนื้อหาที่ลบ เนื้อหาที่เพิ่ม
ScorpianPK (คุย | ส่วนร่วม)
{{ตรวจลิขสิทธิ์}}
Yathorn (คุย | ส่วนร่วม)
แทนที่ข้อความทั้งหมดด้วย "{{ตรวจลิขสิทธิ์}} ศัลยกรรมตกแต่ง เป็นสาขาย่อย..."
บรรทัด 1:
{{ตรวจลิขสิทธิ์}}
ศัลยกรรมตกแต่ง เป็นสาขาย่อยของ [[ศัลยกรรมพสาสติก]] ซึ่งเน้นไปทางด้านการเปลี่ยนแปลง โครงสร้างของร่างกายเพื่อความสวยงาม ทำโดย[[ศัลยแพทย์พลาสติก]]
ศัลยกรรมตกแต่ง
การผ่าตัดตา 2 ชั้น และการผ่าตัดหนังตาหย่อน
นายแพทย์อดุลย์ชัย แสงเสริฐ
- แพทยศาสตร์บัณฑิต ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
- Thai Board of General Surgery
- Thai Board of Plastic Surgery
ดวงตาเป็นส่วนประกอบที่มีความสำคัญมาก บนใบหน้า นอกจากนี้เปลือกตารวมถึงผิวหนังและ กล้ามเนื้อรอบๆ ดวงตายังสามารถแสดงออกถึงความ รู้สึก และอารมณ์ต่างๆ บนใบหน้าได้ดีกว่าอวัยวะ ส่วน อื่น ดังคำกล่าวที่ว่า ดวงตาเป็นหน้าต่างของดวงใจ
ในเมื่อดวงตามีความสำคัญมากขนาดนี้ ผู้ที่ มีตาชั้นเดียวหรือมีตา2ชั้นอยู่แล้ว แต่ขนาดของชั้นตา ค่อนข้างเล็กหรือที่เรียกว่า ตา 2 ชั้นหลบใน หลายๆคน จึงอยากมีตาสองชั้นที่ชัดเจนงดงามมากขึ้น ซึ่งการที่จะ ทำอย่างนั้นได้ก็ต้องพึ่งแพทย์กันละครับ เมื่อพูดถึง ความแตกต่างของตาชั้นเดียวกับตาสองชั้น ตาชั้นเดียวเกิดจากเยื่อกล้ามเนื้อยกชั้นตามาเกาะที่ผิวหนังต่ำกว่า ปกติหรือไม่ได้มีการเกาะเลย ในคนกลุ่มนี้ไม่มีผิวหนัง ส่วนเกินที่ต้องตัดออกมากนัก แต่มีความจำเป็นที่ ต้องสร้างชั้นตาขึ้นมาใหม่แทน การผ่าตัดแบบนี้จึง เหมาะสำหรับคนอายุน้อย
 
{{สั้นมาก}}
ส่วนผู้ที่มีตา 2 ชั้นอยู่เดิม ต่อมาเมื่อมีอายุมาก ขึ้นหนังตาเริ่มตกมาบังทำให้ชั้นตาดูเล็กลงและ บดบังการมองเห็นโดยต้องพยายามใช้กล้ามเนื้อ หน้าผากช่วยในการยกหนังตา ในคนไข้กลุ่มนี้มักต้อง ตัดเอาผิวหนังส่วนเกินออก และอาจต้องเอาไขมัน ส่วนเกินออกด้วย
 
 
การผ่าตัดบริเวณเปลือกตาบนที่เรียกว่าการ ทำตา 2 ชั้นนั้นสามารถแบ่งกลุ่มการผ่าตัดออกได้เป็น 2 กลุ่มดังต่อไปนี้
1 ) การผ่าตัดในผู้ที่มีตาชั้นเดียว
2 ) การผ่าตัดในผู้ที่มีตา 2 ชั้นเดิมแต่เปลือกตา บนเริ่มตกมาบังการมองเห็น
******************************
วิธีการผ่าตัด
การผ่าตัดเริ่มจากการกำหนดตำแหน่งที่จะ เป็นแนวชั้นของตาที่เหมาะสมและดูสวยงาม ซึ่งโดย ปกติจะอยู่ในระยะ 7-10 มิลลิเมตรเหนือขอบขนตา (ในผู้ที่มีชั้นเหมาะสมแล้วก็สามารถใช้แนวชั้นเดิม และตัดเฉพาะผิวหนังส่วนเกิน และไขมันออกเท่านั้น) เมื่อได้ตำแหน่งแนวของชั้นแล้ว แพทย์จะประมาณ ขนาดของผิวหนังที่ส่วนเกินที่จะต้องตัดออก ถ้ามีหนัง ส่วนเกินมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณหางตา แนวแผล ที่จะผ่าตัดก็จำเป็นต้องยาวออกมาทางด้านข้าง เพื่อ เก็บผิวหนังส่วนเกินให้หมด จะทำให้ได้รูปตาที่สวยงาม หลังจากนั้นแพทย์จะเริ่มฉีดยาชาเฉพาะที่ให้บริเวณ ที่จะทำผ่าตัด ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บเล็กน้อยเวลาฉีดยา เวลาทำผ่าตัดจะไม่รู้สึกเจ็บปวด แพทย์บางท่าน อาจนิยมทายาชาเฉพาะที่หรือให้ยานอนหลับชนิด รับประทาน หรือยาฉีดร่วมด้วยเพื่อให้ผู้ป่วยไม่รู้สึก เจ็บเวลาฉีดยาแต่อาจมีข้อเสียคือ การลืมตาและ หลับตาของคนไข้ระหว่างการผ่าตัดอาจไม่คงที่เนื่อง มาจากผลของยานอนหลับ ทำให้อาจได้ชั้นของตา ที่ไม่สวยงามตามที่หวังไว้ได้
 
 
เมื่อยาชาเริ่มออกฤทธิ์แพทย์จะเริ่มผ่าตัดโดย การใช้มีดกรีดบริเวณผิวหนังที่ได้กำหนดแนวไว้ ตัด ผิวหนังและไขมันส่วนเกินออก หลังจากนั้นจึงทำการ เย็บกำหนดชั้นตามที่ต้องการ ก่อนจะเย็บปิดบาดแผล ที่ผิวหนัง
 
เทคนิคการผ่าตัดที่ควรรู้
1) การผ่าตัดตาสองชั้นโดยวิธีที่ทำให้มีบาด แผลบริเวณเปลือกตาน้อยกว่าวิธีปกติมาตรฐาน โดยทั่วไป หรือใช้วิธีเย็บให้เกิดชั้นโดยไม่ต้องกรีดแผล บริเวณเปลือกตา ก็เป็นวิธีการผ่าตัดที่มีการใช้กันอีก วิธีหนึ่ง แต่จะเหมาะสำหรับคนที่มีตาชั้นเดียวที่เปลือก ตาบาง ไม่มีไขมันหรือผิวหนังส่วนเกิน ถึงจะสามารถ ใช้วิธีนี้ได้ดี เพราะทำได้ง่าย และเร็ว แต่วิธีนี้ความ คงทนถาวรของชั้นตายังไม่แน่นอน ยังมีความแตกต่าง ตามฝีมือของแพทย์อีกด้วย
2) การใช้ laser ช่วยในการผ่าตัด ซึ่งไม่ได้มี ความแตกต่างกับการใช้มีดในเรื่องความสวยงาม แพทย์บางท่านอาจนิยมใช้วิธีนี้ แต่ควรทำความเข้าใจว่า laser มีประโยชน์เพียงทดแทนการใช้มีดเท่านั้น ซึ่งอาจช่วยให้บาดแผลมีเลือดออกน้อยกว่ากันบ้าง (ปกติการผ่าตัดตาก็มีการเสียเลือดน้อยมากอยู่แล้ว) การใช้ laser ไม่ได้ทำให้แผลสวยกว่าปกติ แต่อาจทำให้ แผลบริเวณผ่าตัด มีอาการปวดน้อยกว่าบ้างหลังผ่าตัด เพราะ laser อาจทำให้เกิดการชาของปลายประสาท บริเวณที่ laser ผ่านความสวยงามของชั้นของตา ขึ้นกับการกำหนดชั้น และประสบการณ์ของแพทย์ มากกว่า
การผ่าตัดตา โดยทั่วไปแล้วมักไม่ค่อยมีร่อง รอยแผลเป็นอยู่แล้ว ในระยะแรกหลังผ่าตัดใหม่ๆ อาจเห็นแผลได้บ้างเฉพาะเวลาหลับตาแต่เมื่อเวลาผ่าน ไป 3-6 เดือน ก็จะจางลงจนแทบไม่เห็นร่องรอย
ดังนั้นสิ่งที่ควรสนใจคือ ทำอย่างไรจะได้ชั้น ตาที่สวยงาม ดูเป็นธรรมชาติ มากกว่าความยาว-สั้น ของแผลซึ่งต่อไปจะไม่ค่อยเห็นอยู่แล้ว
การดูแลหลังผ่าตัด
 
- หลังผ่าตัดวันแรกให้ประคบบริเวณผ่าตัด ด้วยความเย็น โดยอาจใช้น้ำแข็งก้อนห่อด้วย ผ้าสะอาด แล้วห่อด้วยถุงพลาสติกซ้ำอีกชั้น หรือ ใช้ cold pack ประคบเพื่อให้หลอดเลือด บริเวณที่ผ่าตัดหดตัว จะได้ไม่มีเลือดออกหลัง ผ่าตัด ซึ่งต้องประคบอย่างน้อย 24 ชั่วโมง ร่วมกับการงดใช้สายตา
- วันที่ 1 หลังผ่าตัดแพทย์จะนัดมาดูแผลแล้วนำ พลาสเตอร์ที่ปิดแผลออก แนะนำวิธีการทำ แผลให้กับผู้ป่วยได้เข้าใจอีกครั้งหนึ่ง โดยอาจ ใช้การประคบด้วยผ้าชุบน้ำอุ่นเพื่อลดอาการ บวม
- ไหมที่เย็บไว้สามารถดึงออกได้ภายใน 5 วัน หลังจากการผ่าตัด
 
อาการแทรกซ้อน
 
การผ่าตัดตา 2 ชั้น เป็นการผ่าตัดที่มีความ ปลอดภัยสูง ถ้าทำถูกวิธี อาการแทรกซ้อนทางสายตา พบได้น้อยมากหรือแทบจะไม่มีเลย ที่พบบ้างคือปัญหา เรื่องความสวยงามของชั้นตา มากกว่า เช่น
 
- ชั้น 2 ข้างมีความต่างกัน
- แผลผ่าตัดมีเลือดออก มีรอยเขียวช้ำรอบ ดวงตา ซึ่งมักหายได้เอง
- ชั้นตามีขนาดใหญ่ หรือเล็กเกินไป
- หลับตาได้ไม่สนิทเนื่องจากนำผิวหนังออก มากเกินไป
- ผลแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่พบได้น้อย ได้แก่ เลือดออกขณะตัดไขมันแล้วไม่ได้ทำการหยุด จุดเลือดออกทำให้เลือดไหลย้อนและคั่งอยู่ใต้ ผนังกั้นชั้นไขมันทำให้มีความดันในลูกตามาก ขึ้นซึ่งอาจทำให้ตาบอดได้
 
ปัญหาที่เกิดจากอาการแทรกซ้อนเหล่านี้ พบได้บ้าง แต่ไม่บ่อยนัก ซึ่งเป็นธรรมดาของการผ่าตัด ทั่วไป ศัลยแพทย์ตกแต่งที่ผ่านการอบรมด้านนี้มา โดยตรง และผ่านการรับรองจากแพทย์สภาร่วมกับ ประสบการณ์ที่เพียงพอ จะทำให้ปัญหาเหล่านี้น้อยลง และมีโอกาสที่จะได้รูปร่างของชั้นตาที่สวยงามตาม ความประสงค์ของท่าน โดยที่ท่านต้องไม่ลืมว่าท่าน ต้องให้เวลาในการปรึกษา และหาข้อมูลที่ถูกต้อง ก่อนจะตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัด